Síntomas.

Los síntomas (lo que refiere el paciente en la anamnesis) más habituales son:

• Dolor, especialmente en las articulaciones (de más a menos en rodillas, codos y hombros), y en la musculatura dorsolumbar y de las extremidades (es el "trancazo").
• Odinofagía (dolor faríngeo sólo con deglutir saliva) con sensación de sequedad en la garganta.
• Tos generalmente seca o no productiva. La abundante mucosidad sugiere complicación traqueal o parenquimatosa.
• Congestión nasal con estornudos y rinorrea (producción de mucosidad) transparente.
• Fiebre con escalofríos. Es alta (38 °C llegando a 41 °C) y dura entre uno y siete días, siendo sólo 3 lo habitual (se denomina V gripal a la gráfica térmica bifásica en la que tras un brusco descenso vuelve a subir en los días cuarto y quinto en ausencia de complicación.
• Cefalea fija, no pulsátil, que es sólo consecuencia de la fiebre.
• La epiforia (lagrimeo) es habitual.
• Dolor retroocular que no suele referir espontáneamente el paciente, pero que le aparece al pedirle que lateralice la mirada (este síntoma es muy característico de la gripe).
• Disnea que sólo suele producirse si hay patología respiratoria previa.
• Expectoración pero generalmente solamente al final del periodo febril y parte de la convalecencia.
• Dolor retroesternal leve relacionado con la necrosis del epitelio traqueal.
• Dolor abdominal (más habitual en niños con infección por virus del tipo B).^[59